පුවත්

ප්රශ්නය: Norpeinephrine යනු අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමක් ලෙස අභ්යන්තරව (iv) පරිපාලනය කරනු ලබන ඉහළ මට්ටමේ drug ෂධයකි. ප්රමාණවත් රුධිර පීඩනයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා බහුලව රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සහ විවේචනාත්මකව රෝගාතුරව සිටින වැඩිහිටියන් හා ළමුන් හා ළදරු අයගේ සුවඳ විලවුන් ඇසිපියියුලිකරණය කිරීම ප්රමාණවත් තරල පුනර්ජීවනය වුවද. මාතෘකාව හෝ මාත්රාවේ සුළු දෝෂ පවා මෙන්ම ප්රතිකාර ප්රමාදයන්, භයානක අතුරු ආබාධවලට හේතු විය හැක. 2020 සහ 2021 දී සිදු වූ නොරපිනෙප්ප්රින් දෝෂ 106 ක් සඳහා බහු අරමුණු විශ්ලේෂණයක ප්රති results ල ගවේෂණය කිරීම බහු අරමුණු විශ්ලේෂණයක ප්රති results ල ගවේෂණය කිරීම. CCA සමඟ විවිධ සිදුවීම් ගවේෂණය කිරීම ආයතනවලට පොදු මූල හේතු සහ පද්ධති අවදානම් එකතු කිරීමට ආයතනවලට ඉඩ සලසයි. විභව දෝෂ හඳුනා ගැනීම සඳහා සංවිධානයේ වාර්තාකරණ වැඩසටහනේ දත්ත සහ ස්මාර්ට් ඉන්ෆියුෂන් පොම්ප වලින් දත්ත භාවිතා කරන ලදී.
2020 සහ 2021 දී ISMP ජාතික ation ෂධ වාර්තා කිරීමේ වැඩසටහන (ISMP මර්ප්) හරහා 2020 සහ 2021 දී අයිඑස්එම්පීඑම්එම්පීස් විසින් NORADRIRADRINAINT ආශ්රිත වාර්තා 16 ක් ලැබුණි. මෙම වාර්තා වලින් තුනෙන් එකක් පමණ සමාන නම්, ලේබල් හෝ ඇසුරුම්කරණය හා සම්බන්ධ අන්තරායන් සමඟ කටයුතු කළ නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම කිසිදු දෝෂයක් වාර්තා නොවීය. අපි නේපද්රිකින් රෝගියාගේ වැරදි හතක් පිළිබඳ වාර්තා පළ කර ඇත්තෙමු: මාණපහර දෝෂ හතරක් (2020 දෙසැම්බර් 16, 2021; අගෝස්තු 24, 2022; වැරදි සාන්ද්රණයක එක් දෝෂයක්; drug ෂධයේ වැරදි මාතෘකාවේ එක් දෝෂයක්; නොරපිනෙෆ්රින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම අහම්බෙන් බාධා කිරීම. මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ එක් පියවරක් සඳහා එක් පියවරක් සඳහා එක් එක් පියවර 16 ක් සී.සී.එම්.පී. වාර්තා වූ දෝෂය යම් පොදු හේතු කිහිපයකට උදාහරණයක් සැපයීම සඳහා ඇතුළත් වේ.
නියම කරන්න. විධාන කට්ටල භාවිතයෙන් නොට්මැරීර් හෝ අවිනිශ්චිත ඉලක්ක සහ / හෝ ගිණුම්කරණ පරාමිතීන් (විශේෂයෙන් විධාන කට්ටල භාවිතා නොකරන්නේ නම්, මුඛ විධානයන් අනවශ්ය ලෙස භාවිතා කිරීම හා / හෝ ගිණුම්කරණ පරාමිතීන් ය. සමහර විට නියමිත මාතෘකාව වූ මාතෘකාව පරාමිතීන් ඉතා දැඩි හෝ ප්රායෝගික නොවන බව (උදා: නියමිත වර්ධක විශාල වේ), රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය අධීක්ෂණය කිරීමේදී හෙදියන්ට අනුකූල වීමට හෙදියන්ට අනුකූල වීමට අපහසු වේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරුන්ට බර පදනම් කරගත් හෝ බරින් අඩු මාත්රාවක් නියම කළ හැකි නමුත් මෙය සමහර විට ව්යාකූල වේ. කොටුවෙන් පිටත නියම කිරීම මඟින් පහත දැක්වෙන වෛද්යවරු පොම්ප පුස්තකාලයේ දැක්වීමේ විකල්ප දෙකක් ලබා ගත හැකිය. ඊට අමතරව, ඇණවුම් නියම කිරීමේදී නියෝග පැහැදිලි කිරීම සඳහා ප්රමාදයන් වාර්තා වූ බව වාර්තා විය. බර පදනම් කරගත් හා බරින් අඩු නොවන මාත්රාව පිළිබඳ උපදෙස් ඇතුළත් විය.
අස්ථායී රුධිර පීඩනය ඇති රෝගියෙකු සඳහා නොරියෝටිව්රින් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලිවීමට වෛද්යවරයෙක් හෙදියක් ඉල්ලා සිටී. වෛද්යවරයා වාචිකව ඇණවුම් කළ ආකාරයටම හෙදිය පිළිවෙලට ඇණවුම් කළ ආකාරයටම අනුපිළිවෙලකට පිවිසියේය: 0.05 MCG / kg / mg / mg / my iv 65 mmgg ට වඩා ධමනි පීඩනය (සිතියම). But the doctor's dosage instructions mix non-weight-based dose escalation with a weight-based maximum dose: titrate at a rate of 5 mcg/min every 5 minutes to a maximum dose of 1.5 mcg/kg/min. ආයතනයේ ස්මාර්ට් ඉන්ෆියුෂන් පොම්පයේ උපරිම බර පදනම් කරගත් මාත්රාව, MCG / KG / MIG සඳහා MCG / MIN මාත්රාව ටයිප් කිරීමට නොහැකි විය. Pharma ෂධ වර්ෂවල වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් පරීක්ෂා කිරීමට සිදු වූ අතර එය රැකවරණය ලබා දීමට හේතු විය.
සකස් කර බෙදා හරින්න. බොහෝ සූදානම හා මාත්රා වැරදි නිසා, pharma ෂධ කාර්ය මණ්ඩලය විසින් උග්ර කිරීම, උපරිම සාන්ද්රණ කාර්ය මණ්ඩලයට වඩා උග්ර කිරීම, උපරිම සාන්ද්රණයන් නේපයක් අවශ්ය වේ (32 mg / 250 ml) (503b සැකැස්ම 503 ක් ලබා ගත හැකි නමුත් සෑම ස්ථානයකම ලබා ගත හැකිය). බහු කාර්යයන් සහ තෙහෙට්ටුව වෙත යොමු කරන්න. බෙදා හැරීමේ දෝෂයන්ට වෙනත් පොදු හේතු ලාරාඩ්රලියන් ලේබල් වලට සැහැල්ලු තද බෑග්වල සඟවා ඇති අතර බෙදා හැරීමේ හදිසි අවශ්යතාවයේ ෆාමසි කාර්ය මණ්ඩලයෙන් අවබෝධය නොමැතිකම ඇතුළත් වේ.
අඳුරු ඇම්බර් මල්ලක නොට්රෙයිටිෆ්රින් සහ නිකයිෆයින් සමපාත වීම වැරදිය. අඳුරු අපිරිසිදුකම් සඳහා, මාත්රැසි පද්ධතිය ලේබල් දෙකක් මුද්රණය කළ අතර ඉන් එකක් ඉන්ෆියුෂන් බෑගයේ සහ ඇම්බර් බෑගයේ පිටතින් එකක් සහ තවත් එකක් තිබේ. විවිධ රෝගීන් විසින් භාවිතා කිරීම සඳහා නිෂ්පාදිතය බෙදා හැරීමට පෙර නිෂ්පාදන "නිකයිඩිපයින්" ලෙස ලේබල් කරන ඇම්බර් පැකට් වල නොර්බර් පැකට් වල "නිකයිඩිපයින්" ලෙස ලේබල් කරන ලදී. බෙදා හැරීම හෝ මාත්රාවට පෙර දෝෂ දුටුවේ නැත. නිකයිඩිපයින් සමඟ සැලකූ රෝගියාට නොරෙයද්රෙයිටෆ්රින් ලබා දුන් නමුත් දිගු කාලීන හානියක් සිදු නොවීය.
පරිපාලන. පොදු දෝෂ වලට වැරදි මාත්රාව හෝ සාන්ද්රණ දෝෂයක්, වැරදි අනුපාත දෝෂයක් සහ වැරදි drug ෂධ දෝෂයක් ඇතුළත් වේ. මෙම දෝෂ බොහොමයක් සිදුවන්නේ ස්මාර්ට් ඉන්ෆියුෂන් පොම්පය වැරදි ලෙස සකස් කිරීම නිසා, බරින් හා එය නොමැතිව මත්ද්රව්ය පුස්තකාලයේ මාත්රාව තෝරා ගැනීම; ගබඩා දෝෂ; රෝගියාට බාධා කිරීම සහ බාධා කළ හෝ අත්හිටවූ හෝ සම්බන්ධතාවය අනුගමනය කිරීම සිදු වූයේ වැරදි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම හෝ රේඛා සලකුණු නොකළ අතර, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම හෝ නැවත ආරම්භ කිරීමේදී ඒවා අනුගමනය නොකළේය. හදිසි කාමර හා මෙහෙයුම් කාමරවල යමක් වැරදී ඇති අතර විද්යුත් සෞඛ්ය වාර්තා (EHR) සමඟ ස්මාර්ට් පොම්ප අනුකූලතාවයක් නොමැත. පටක හානිවලට තුඩු දෙන බාහිරකරණය ද වාර්තා වී තිබේ.
0.1 μg / kg / mg / mg / mg / mg / mg අනුපාතයකට යොමු වූ පරිදි හෙදිය නොරෙප්ඩ්රැරීන් පරිපාලනය කළේය. 0.1 MCG / KG / MIG / MIG / MIG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / MCG / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg / mcg table. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස රෝගියාට නියම කළ ප්රමාණයට වඩා 80 ගුණයකින් අඩු වී තිබේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ක්රමයෙන් ක්රමයෙන් හා මිනිත්තුවක් ලෙස හැදෑරූ විට, හෙදිය විසින් 1.5 μg / mg / mg / mg / mg / mg / mg / tog ට ළඟා වූ බව හෙදිය රෝගියාගේ මධ්යන්ය ධමනි පීඩනය තවමත් අසාමාන්ය බැවින් දෙවන වාසොප්රෙසර් මහතා එකතු කරන ලදී.
ඉන්වෙන්ටරි සහ ගබඩා කිරීම. බොහෝ දෝෂ සිදුවන්නේ ස්වයංක්රීය බෙදීමේ කැබිනට් (ADCs) පුරවන විට හෝ කේතගත කරත්තවල නොට්රක්ස්) පිරවීම සිදු කිරීමයි. මෙම ඉන්වෙන්ටරි දෝෂ සඳහා ප්රධාන හේතුව එකම ලේබල් කිරීම සහ ඇසුරුම් කිරීමයි. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාගේ සත්කාර ඒකකයේ අවශ්යතා සපුරාලීමට ප්රමාණවත් නොවූ, අඩුපාඩුකම් නිසා මුදල් සම්පාදනයන් සිදුකිරීමට සිදුවුවහොත් ප්රතිකාර ප්රමාද වීමට තුඩු දෙන අනෙකුත් පොදු හේතු ද හඳුනාගෙන ඇති අතර ප්රතිකාර ප්රමාදයන් සඳහා හේතු වී තිබේ. ADC ගබඩා කිරීම තවත් පොදු දෝෂයක් වන අතර එක් එක් නොට්රක්ක්රින් නිෂ්පාදනයේ තීරු කේතය පරිලෝකනය කිරීමට අපොහොසත් වීම.
Pharma ෂධවේදියෙකු විසින් ෆාමසි සකස් කරන ලද 32 mg / 250 mb norpewinefrine ද්රාවණය, නිෂ්පාදකයාගේ 4 mg / 250 ml ප්රින්සික්ස් ලාච්චුවේ. ADC වෙතින් 4 mg / 250 mb notorepopumation එකක් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කිරීමේදී හෙදිය දෝෂයක් ඇතිවිය. එක් එක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ තීරු කේතය ADC හි තැබීමට පෙර පරිලෝකනය කර නොමැත. ADC හි 32 mg / 250 ml බෑගයක් පමණක් ඇති බව හෙදිය තේරුම් ගත් විට (ADC හි ශීතකරණයේ කොටස්වල විය යුතුය) ඇය නිවැරදි සාන්ද්රණය ඉල්ලා සිටිය යුතුය. කි.ග්රෑ
මොනිටරය. රෝගීන්ගේ වැරදි අධීක්ෂණය, නෙරෙයිනෙප්රින් අනුපිළිවෙල පිළිවෙලින්, ඊළඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අවශ්ය විට අපේක්ෂා නොකෙරේ.
"නැවත පණගැන්වීම නොකරන්න" යන ඇණවුම් සහිතව මිය යන රෝගියෙක් නොරෙයද්රිකප්රින් සමඟ එන්නත් කරන්නේ ඇගේ පවුලට සමුගැනීමට තරම් දිගු කාලයක් පවතින බැවිනි. Norortinupriine මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම අවසන් වූ අතර ADC හි අමතර බෑගයක් නොතිබුණි. හෙදිය වහාම ෆාමසිය ලෙස හැඳින්වූ අතර නව බෑගයක් ඉල්ලා සිටියේය. රෝගියා අභාවප්රාප්ත වීමට පෙර ෆාමසියට medicine ෂධය සූදානම් කිරීමට කාලය නොතිබූ අතර ඇගේ පවුලට සමු දීමට.
අන්තරාය. දෝෂයක් ඇති නොවූ සියලුම උපද්රව ISMP වෙත වාර්තා වී ඇති අතර ඒ හා සමාන ලේබල් හෝ මත්ද්රව්ය නම් ඇතුළත් වේ. 503b බාහිරාදිය බාහිරාදිය බාහිරින් ලබාගත් නොරෙයිපින්ෆ්රින් ඉන්ෆියුන් හි විවිධ සාන්ද්රණයන් ඇසුරුම් කිරීම සහ ලේබල් කිරීම බොහෝ දුරට සමාන බව පෙන්නුම් කරයි.
ආරක්ෂිත පුහුණුව සඳහා නිර්දේශ. ඔබගේ පහසුකම් අඩු කිරීම සඳහා ඔබේ පහසුකම සංවර්ධනය කිරීම හෝ ඔබේ පහසුකමේ උපායමාර්ගය සංවර්ධනය කිරීම හෝ සංශෝධනය කිරීමේදී, Noorpinuffrine (සහ වෙනත් වාසොප්රෝර්) මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා ආරක්ෂිතව භාවිතා කිරීමේදී දෝෂ අඩු කිරීම සඳහා:
සාන්ද්රණය සීමා කරන්න. ළමා හා / හෝ වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සීමිත සාන්ද්රණයන් සංඛ්යාවක් සඳහා ප්රමිතිගත කර ඇත. තරල සීමා කිරීම් ඇති හෝ අඩු නේපයක් අවශ්ය වන රෝගීන් සඳහා වෙන් කිරීම සඳහා ඇති වඩාත් සාන්ද්රිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා වන බර සීමාව සඳහන් කරන්න (බෑග් වෙනස්කම් අවම කිරීම සඳහා).
තනි මාත්රණ ක්රමයක් තෝරන්න. ශරීර බර මත පදනම්ව, ශරීර බර (MCG / Kg / min) මත පදනම්ව හෝ එය නොමැතිව NOPERINFRINGINE IFOPION IFOPIONS INFIGHIONS PROUNGINGS ප්රමිතිකරණය කරන්න. සෞඛ්ය පද්ධතිය Pharma ෂධවේදීන්ගේ සංගමය (ASHP) සමාජ සංගමය (ASHP) ආරක්ෂිත ප්රමිති ආරම්භ කරන්න 4 මයික්රොග්රෑම් වල / කිලෝග්රෑම් / kg / kg / kg / kg / kg / kg / ing / kg / ing / kg / ing / ing / kg / ing / ing / ing / ing / ing / ing / ing / ing / kg / ingres හි Noorpinefrie මාත්රාව භාවිතා කිරීම. සමහර රෝහල් භෞතික මනාපය අනුව විනාඩියකට මයික්රොග්රෑම් සඳහා මාත්රාව ප්රමිතිකරණය කළ හැකිය - දෙකම පිළිගත හැකි නමුත් මාත්රන විකල්ප දෙකකට අවසර නැත.
සම්මත ඇණවුම් අච්චුවට අනුව නියම කිරීම අවශ්ය වේ. අපේක්ෂිත සාන්ද්රණය, මැනිය හැකි මාත්රාව, වැඩිදියුණු කිරීමේ මාර්ගය සහ / හෝ නොඉක්මවන ලද උපරිම මාත්රාව සහ / හෝ සහභාගී නොවිය යුතු උපරිම මාත්රාව සහ / හෝ සහභාගී වූ වෛද්යවරයාගේ උපරිම මාත්රාව සහ / හෝ නොපැමිණීම යන ක්රමලේඛනය සහ / හෝ නොගැලපෙන මාර්ගය වන ෆාමසියක පෝලිමේ පෝලිමේ ප්රමුඛතාවය ලබා ගැනීම සඳහා පෙරනිමි හැරවුම් වේලාව මෙම නියෝග සඳහා "සංඛ්යාවක්" විය යුතුය.
වාචික නියෝග සීමා කරන්න. වාචික නියෝග සැබෑ හදිසි අවස්ථා වලට සීමා කරන්න හෝ වෛද්යවරයාට භෞතිකව ආරවුලක් විද්යුත් වශයෙන් ඇණවුම් කිරීමට හෝ ලිවීමට අපහසු විට. තත්වයන් වයස්ගත වීමක් නොමැති නම් වෛද්යවරුන් තමන්ගේම විධිවිධානයන් කළ යුතුය.
සූදානම් කළ විසඳුම් ලබා ගත හැකි විට මිලදී ගන්න. ෆාමසි සකස් කිරීමේ කාලය අඩු කිරීම, ප්රතිකාර ප්රමාදයන් අවම කිරීම සහ ෆාමසි සූදාන දෝෂ වලින් ඉවත් කිරීම සහ ෆාමසි සූදාන දෝෂ වලින් වළකින්න.
ආන්තර සාන්ද්රණය. මාත්රාවට පෙර ඒවා දෘශ්යමය වශයෙන් වෙනස් කර ගැනීමෙන් විවිධ සාන්ද්රණයන් වෙන්කර හඳුනා ගන්න.
ප්රමාණවත් ADC අනුපාත මට්ටම් ලබා දෙන්න. රෝගියාගේ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා ADC මත ගබඩා කර ප්රමාණවත් නේපයන්ෆ්රින් මුදල් සම්භාරයක් ලබා දීම. භාවිතය අධීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය පරිදි සම්මත මට්ටම් සකස් කිරීම.
කණ්ඩායම් සැකසුම් සහ / හෝ ඉල්ලුම මත සංයෝග කිරීම සඳහා ක්රියාවලි සාදන්න. අනවශ්ය උපරිම සාන්ද්රණය මිශ්ර කිරීමට එයට කාලය ගතවන නිසා, ෆාමසිවරුන්ට කාලෝචිත සූදානම සහ බෙදා හැරීම ඇතුළුව, පැය කිහිපයකින් කෙළවරේ ගමන් කිරීම ඇතුළුව විවිධ උපාය මාර්ග භාවිතා කළ හැකිය.
සෑම පැකේජයක්ම / කුහරයක්ම පරිලෝකනය කර ඇත. ADP හි සැකසීමට සූදානම්, බෙදා හැරීම හෝ ගබඩා කිරීමේදී දෝෂ වළක්වා ගැනීම සඳහා, එක් එක් Norortinupinrine ආධුනිවරුන්ගේ ඉන්ෆියුෂන් මල්ලේ බාර්කෝඩ් පරිලෝකනය කරන්න. තීරු කේත භාවිතා කළ හැක්කේ පැකේජයට කෙලින්ම ඇලවූ ලේබල්වල පමණි.
බෑගයේ ලේබලය පරීක්ෂා කරන්න. සාමාන්ය මාත්රා කිරීමේ චෙක්පතක් තුළ සැහැල්ලු තද බෑගයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නොරෙප්ඩ්රන්රීන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම තාවකාලිකව බෑගයෙන් තාවකාලිකව ඉවත් කළ යුතුය. විකල්පයක් ලෙස, පරීක්ෂා කිරීමට පෙර එය මල්ලේ තැබීමට පෙර මුදල් සම්පාදනය කිරීම සහ එය මල්ලේ තැබීමට පෙර සැහැල්ලු ආරක්ෂණ බෑගයක් පරීක්ෂා කිරීම.
මාර්ගෝපදේශ සාදන්න. Establish guidelines (or protocol) for infusion titration of norepinephrine (or other titrated drug), including standard concentrations, safe dose ranges, typical titration dose increments, titration frequency (minutes), maximum dose/rate, baseline, and monitoring required. හැකි නම්, medicines ෂධ නියාමන වාර්තාවේ (මාර්තු) හි මාතෘකාවට පත් කිරීමේ නියෝගයට සම්බන්ධ කරන්න.
ස්මාර්ට් පොම්පයක් භාවිතා කරන්න. සියලුම නේපද්රීය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම මාත්රාව දෝෂ අවම කිරීමේ පද්ධතිය (ඩර්) සක්රීය කර ඇති අතර එමඟින් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පොම්පයක් (ඩර්) සක්රීය කර ඇත.
අනුකූලතාව සක්රීය කරන්න. හැකි සෑම අවස්ථාවකම, විද්යුත් සෞඛ්ය වාර්තා සමඟ අනුකූල වන ද්වි-දිශානුගත ස්මාර්ට් ඉන්ෆියුෂන් පොම්පයක් සක්රීය කරන්න. අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද සත්යාපිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා ප්රබල මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම (අවම වශයෙන් මාතෘකාව ආරම්භයේ දී) පම්පියුලිසස් සැකසුම් සමඟ පෙර පිරිනමනු ලැබේ (අවම වශයෙන් මාතෘකාව ආරම්භයේ දී, නාමික ප්රකෝප කිරීම්වල කොපමණ ප්රමාණයක් ඉතිරිව තිබේද යන්න පිළිබඳව.
රේඛා සලකුණු කර පයිප්ප සොයා ගන්න. එක් එක් ඉන්ෆියුෂන් රේඛාව පොම්පයට ඉහළින් හා රෝගියාට ප්රවේශ ස්ථානය අසල ලේබල් කරන්න. ඊට අමතරව, නිබන්ධනිකයා බෑගය හෝ මුදල් සම්පාදන අනුපාතය ආරම්භ කිරීමට හෝ වෙනස් කිරීමට පෙර, පොම්ප / නාලිකාව සහ පරිපාලන මාර්ගය නිවැරදි බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා විසඳුම් කම්පන සහ රෝගියාට නල කිරීම අතින් ගමන් කිරීමට පෙර, විසඳුම් කම්පනය සහ රෝගියාට නල පොම්ප හා රෝගියා දක්වා මකා දමන්න.
පරීක්ෂා කිරීම පිළිගන්න. Drug ෂධ / විසඳුම, drug ෂධ සාන්ද්රණය සහ රෝගියා සත්යාපනය කිරීම සඳහා නව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන විට, තාක්ෂණික පරීක්ෂණයක් (උදා: බාර්කෝඩ්) අවශ්ය වේ.
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නවත්වන්න. නෙරෙයිනෙප්රින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම පැය 2 ක් තුළ රෝගියා ස්ථාවර නම්, ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාගෙන් අත්හිටුවන නියෝගයක් ලබා ගැනීම ගැන සලකා බලන්න. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නතර කළ පසු, වහාම රෝගියාගෙන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම විසන්ධි කර, පොම්පයෙන් එය ඉවත් කර අහම්බෙන් පරිපාලනය වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉවතලන්න. පැය 2 කට වැඩි කාලයක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කර ඇත්නම් මුදල් සම්පානය රෝගියාගෙන් විසන්ධි විය යුතුය.
නිස්සාරණ ප්රොටෝකෝලයක් සකසන්න. නොට්රක්ටොනුරීන් සඳහා පෙරළීම සඳහා බාහිරකරණ ප්රොටෝකෝලයක් සකසන්න. ෆීටෙමින්මීන් මෙසුලෙට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සහ හානියට පත් ප්රදේශයේ සීතල සම්පීඩන මග හැරීම ඇතුළු මෙම තර්ජන පිළිබඳව හෙදියන් දැනුවත් කළ යුතු අතර එයට පටක හානි සිදුවිය හැකිය.
මාතෘකාව පිළිපැදීම ඇගයීම. නෙරෙයිනස්ප්රින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම, ප්රොටෝකෝල සහ විශේෂිත වෛද්යවරයා බෙහෙත් වට්ටෝරු මෙන්ම රෝගීන්ගේ ප්රති come ල සඳහා වන කාර්ය මණ්ඩලය අනුකූලව කාර්ය මණ්ඩලය අනුකූලව. මෙම ක්රියාව සඳහා අවශ්ය මාතෘකාව පරාමිතිකයන්ට අනුකූල වීම මෙම පියවරට උදාහරණ ඇතුළත් වේ; ප්රතිකාර ප්රමාද කිරීම; සක්රීය කර ඇති ස්මාර්ට් පොම්ප භාවිතා කිරීම (සහ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය); කලින් තීරණය කළ අනුපාතයකට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම; නියමිත සංඛ්යාත හා මාත්රාව අනුව මාතෘකාව මාතෘකාව; ස්මාර්ට් පොම්ප මඟින් ඔබට සංඛ්යාත වාර ගණන, මාතෘකාව සහ මාතෘකාව වෙනස් කිරීම (මාත්රාව වෙනස් කළ යුතුය) සහ ප්රතිකාර අතරතුර ඉවසිලිවන්ත හානිවලට ගැලපේ.