පුවත්

ඉලක්ක පාලිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ ඉතිහාසය

ඉලක්ක පාලිත මුදල් සම්භාරයක් (Tci) නිශ්චිත ශරීර මැදිරියක හෝ උනන්දුවක් දක්වන පටකයක භාවිතා කරන ලද පුරෝකථනය කරන ලද ("ඉලක්ක") drug ෂධ සාන්ද්රණයක් සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා IV drugs ෂධ ආයාචනා කිරීමේ ක්රමවේදයක් වේ. මෙම සමාලෝචනයේදී, අපි TCI හි Phar charmaCompoketic මූලධර්ම, TCI පද්ධති සංවර්ධනය කිරීම සහ මූලාකෘති සංවර්ධනයේ දී තාක්ෂණික හා නියාමන ගැටලු විස්තර කරමු. වර්තමාන සායනිකව පවතින පද්ධති දියත් කිරීම ද අපි විස්තර කරමු.

සෑම ආකාරයකම drug ෂධ බෙදා හැරීමේ ඉලක්කය වන්නේ අහිතකර බලපෑම් වළක්වා ගනිමින් චිකිත්සක කාල පරිච්ඡේදයක් නිපදවීම සහ පවත්වාගෙන යාමයි. IV drugs ෂධ සාමාන්යයෙන් ලබා දෙන්නේ සම්මත මාත්රාව සහිත මාර්ගෝපදේශ භාවිතා කරමිනි. මාත්රාවකට ඇතුළත් කර ඇති එකම රෝගියාගේ එකම රෝගියා වන එකම රෝගියා රෝගීන්ගේ ප්රමාණයේ මෙට්රික්, සාමාන්යයෙන් IV නිර්වින්දනය සඳහා බර වේ. වයස, ස්ත්රී පුරුෂභාවය හෝ ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය වැනි රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ බොහෝ විට ඇතුළත් කර නැත. Ically තිහාසිකව නිර්වින්දනය කිරීමේදී drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්රම 2 ක් ඇත: බොලෙලිස් මාත්රාව සහ අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම. බෝලස් මාත්රාව සාමාන්යයෙන් අතින් ගෙන යා හැකි සිරින්ජයක් සමඟ පරිපාලනය කෙරේ. මුදල් සම්භාරයක් විද්යාව සාමාන්යයෙන් මුදල් උපුටා දැක්වීමකින් පරිපාලනය කෙරේ.

සෑම නිර්වින්දනයක්ම drug ෂධ භාරදීමේදී පටක වල එකතු වේ. මෙම සමුච්චය සායනය සහ රෝගියා තුළ ඇති drug ෂධ සාන්ද්රණය සහ drug ෂධ සාන්ද්රණය අතර ඇති වූ ඉන්ෆියුෂන් අනුපාතය අතර සම්බන්ධතාවය ව්යාකූල කරයි. 100 μg / kg / mg / mg / mg / mg / mg / mgs හි ප්රොපෝෆෝල් මුදල් සම්පාදන අනුපාතය විනාඩි 3 කට ආසන්න රෝගියෙකු හා පැය 2 කට පසුව පිබිදීමේ රෝගියා හා නින්දිත හෝ නිදා සිටි රෝගියෙකු සමඟ සම්බන්ධ වේ. හොඳින් වටහාගත් PharmaCokinetic (PK) මූලධර්ම භාවිතා කිරීමෙන් පරිගණකවලට කොපමණ drug ෂධයක් පටක වලින් කොපමණ dist ෂධවල එකතු වී ඇති අතර, ප්ලාස්මා හෝ පොතේ දුක තුළ ස්ථාවර සාන්ද්රණයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා මුදල් සම්භාරක කාල සටහන වෙනස් කළ හැකිය. රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ (බර, උස, වයස ,, ලිංගිකත්වය) ඇතුළත් කිරීමේ ගණිතමය සංකීර්ණතාව (බර, වයස ,, ලිංගිකත්වය) ඇතුළත් කිරීමේ ගණිතමය ලෙස සාහිත්යයේ හොඳම ආකෘතීන් භාවිතා කළ හැකිය .1,2 පරිගණකයේ ගණනය කිරීම් වේ. TCI පද්ධති සමඟ, ක්ලිනිකියන් අපේක්ෂිත ඉලක්ක සාන්ද්රණයක් සඳහා පිවිසෙයි. ඉලක්කගත සාන්ද්රණය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සහ ගණනය කළ බෝලස් හෝ මුදල් සම්භාරයක් ලබා දීම සඳහා මෙල්ල සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන drug ෂධ ප්රමාණය පරිගණකය ගණනය කරයි. පටක වල කොපමණ drug ෂධයේ ඇති drug ෂධයේ පරිගණකය නිරන්තරයෙන් ගණනය කරයි.

ශල්යකර්මයේදී, ශල්ය උත්තේජක මට්ටම ඉතා ඉක්මණින් වෙනස් විය හැකි අතර, නිරවද්ය, drug ෂධ ආචරණය පිළිබඳ වේගවත් මාතෘකාව අවශ්ය වේ. සාම්ප්රදායික ප්රකෝප කිරීම් මගින් drugs ෂධ සාන්ද්රණයන් උත්තේජනය කිරීම හෝ අඩු උත්තේජක කාල පරිච්ඡේදයන් සඳහා ප්රමාණවත් ලෙස වැඩි කිරීම සඳහා වේගයෙන් වැඩිවීම අඩු කිරීම සඳහා වේගයෙන් වැඩි කළ නොහැක. සාම්ප්රදායික ප්රකෘත සබඳතාවලට නිරන්තර උත්තේජනය කළ කාලවලදී ප්ලාස්මා හෝ මොළයේ ස්ථාවර drug ෂධ සාන්ද්රණය පවා පවත්වා ගත නොහැක. PK මාදිලි ඇතුළත් කිරීමෙන්, TCI පද්ධති අවශ්ය පරිදි ප්රතිචාර දැක්වීම වේගයෙන් ප්රතිචාර දැක්විය හැකි අතර ඒ හා සමානව සුදුසු විට ස්ථාවර සාන්ද්රණයක් පවත්වා ගත හැකිය. සායනිකයන් සඳහා විභව ප්රතිලාභ නිර්වින්දන drug ෂධ ආචරේ කිරීම වඩාත් නිවැරදි මාතෘකාව වේ .3

මෙම සමාලෝචනයේදී, අපි TCI හි පී.සී. මූලධර්ම, TCI පද්ධති සංවර්ධනය කිරීම සහ මූලාකෘති සංවර්ධනයේ දී තාක්ෂණික හා නියාමන ගැටලු විස්තර කරමු. මේ සමඟ සමාලෝචන ලිපි දෙකක් මෙම තාක්ෂණය හා සම්බන්ධ ගෝලීය භාවිතය සහ ආරක්ෂිත ගැටළු ආවරණය කරයි .4,5

TCI පද්ධති පරිණාමය වූ පරිදි, ක්රමවේදය සඳහා විමර්ශකයින් මුත්රා කරන ලද දෛවෝපකරණ නියමයන් තෝරා ගත්හ. 1992 න් පසු පරිගණක (ටියාක්), 5 පරිගණක ආධාරක ව්යාපාර (TIAC), 8 සහ පරිගණක පාලිත එන්නත් කිරීමේ මාතෘකාව අනුව තාක්ෂණික ආධාරක (CACI), 8 සහ පරිගණක පාලිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම. තාක්ෂණය පිළිබඳ සාමාන්ය විස්තරය ලෙස දරුකමට හදා ගැනීම